Phytotherapie in der Langzeitpflege

Die Behandlung von Erkrankungen und das damit verbundene Medikationsmanagement ge-stalten sich aufgrund von häufiger Multimorbidität komplex. Im Alter verändern sich die Wir-kungen und Verstoffwechselung von Medikamenten. Zudem werden bei Mehrfacherkrankun-gen oft viele Medikamente benötigt. Die hieraus resultierende Polyoder sogar Hypermedikati-on ergibt sich aus einer leitliniengerechten medikamentösen Therapie der Einzelerkrankungen, wobei jede für sich entsprechend der medizinischen Leitlinie therapiert wird.

Keine Leitlinie berücksichtigt Mehrfacherkrankungen oder die Notwendigkeit der diesbezüg-lichen Medikationsanpassung. Hierdurch entstehen „Medikamentenhäufungen“, die in ihren Interaktionen und möglichen unerwünschten Arzneimittelwirkungen nicht mehr kalkulierbar sind. Eine damit einhergehende Eskalation des Versorgungsbedarfs kann durch die Anwen-dung von Naturheilverfahren vermieden werden, da sie deutlich weniger Nebenwirkungen aufweisen und auch die Interaktionsmuster weniger schädlich verlaufen. Allerdings besteht hier eine Evidenzlücke, da Naturheilverfahren trotz ihrer hohen Nutzung in wissenschaftlichen Studien und dabei insbesondere im Setting der Langzeitpflege nicht ausreichend berücksich-tigt werden. Dabei ist die Anwendung von Phytopharmaka durch beruflich Pflegende und Angehörige weitgehend ungeklärt.